眨眼是一种正常的生理表现,每个人都有眨眼动作,但如果孩子眨眼过于频繁,则需要警惕儿童异常瞬目综合征。儿童异常瞬目综合征是小儿眼科临床上的常见病和多发病。患儿每分钟眨眼超过15次以上,且合并眼部器质性病变或神经系统疾病。引起儿童异常瞬目综合征的原因有很多,其中眼表各结构的异常是主要原因。
结膜角膜病变 当结膜发生慢性炎症时,炎性渗出物沉积在睑结膜腺管内或结膜上皮凹陷处,有形物质凝集,可在睑结膜内出现黄白色的小点状结膜结石。结膜炎和结膜结石均可刺激眼表造成瞬目频繁。
睑缘疾病 睑板腺的开口位于皮肤黏膜交界的前方,若末端发生阻塞及分泌物淤滞,可形成睑板腺囊肿。睑板腺囊肿导致眼睑沉重感或异物感,对眼表的机械刺激也可造成频繁瞬目。
泪膜稳定性异常 泪膜位于结膜角膜的表面,对维持角膜上皮的新陈代谢、防护和生理功能起重要作用,为结膜和角膜细胞提供湿润环境,从而减少瞬目和眼球转动时的摩擦力。泪膜出现异常时,患儿可有烧灼感、异物感、疼痛感、干燥感,进而引起瞬目次数增多。
屈光异常 在频繁瞬目患儿中,远视屈光不正、中轻度远视、远视性散光占50%左右。
过敏性眼病 频繁瞬目患儿常有变态反应性眼病,以过敏性结膜炎最多见。
视频终端综合征 频繁瞬目与看电视时间长有一定关系。因电视影像变化速度快,画面闪烁,加上儿童发育不健全,长时间看电视可引起视觉高级中枢平衡抑制的超兴奋,引起一种反射性防卫动作。儿童长时间在较暗的环境中看电视,极易引起视疲劳,导致瞬目次数增加。
儿童抽动症 儿童抽动症是多组肌群不自主抽动,在眼部主要表现为频繁瞬目或不自主瞬目,另外还可伴有颈、肩、上肢等多部位抽动或复合性运动抽动。