本报讯 (记者谭 嘉 通讯员李运红 朱 芸)日前,天津市肿瘤医院胰腺肿瘤科主任郝继辉教授团队,成功为一名16岁胰腺肿瘤患者实施腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术,有效避免无辜性切脾,更好地保留患者的免疫功能和造血功能,避免了脾切除术后凶险感染、血小板升高及血栓形成等并发症。
小刘长期低血糖,并有眩晕症状,最近因晕眩症状加重,到医院进行检查,发现胰腺体尾部有一肿物。医生根据临床表现及影像学检查,确诊为胰岛细胞瘤,首选治疗方式为手术切除。但常规开腹手术,需要开约30厘米的长切口,且由于胰腺与人体最大的免疫器官脾脏毗邻,传统的胰体尾手术需要一并切除脾脏。
考虑到患者年龄较小,肿瘤恶性度低,为使患者获得最佳生存质量,郝继辉治疗团队经过探讨,决定为其开展微创腔镜手术,仅在腹部切开4个微型小口,在保护脾血管的前提下,借助腔镜将包含肿瘤在内的胰体尾完整切除,成功保留了脾脏。术中出血仅50毫升。目前,小刘恢复良好,近日便可痊愈出院。
据了解,胰腺位于腹膜后,位置较深,周围解剖关系复杂,完全腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除手术难度大、风险高,目前在国内只有极少数大医院开展。郝继辉提醒,尽管该项术式有着诸多优势,但仅适用于良性、低度恶性肿瘤以及早期胰体尾癌患者。