编辑同志：您好！
我家人的口臭问题，近几年来一直困扰着我们。我16岁的女儿梅梅，自来月经后老是感觉口腔有臭味，尤其是经期前后有加重的情况。我父亲今年75岁，嘴里也老有一股很难闻的味道。能否请专家解释一下这是怎么回事？是否需要治疗？
赵女士
赵女士：您好！
引起口臭的原因很多，包括局部因素和全身因素。全身因素可到医院检查一下消化道、内分泌等系统有无器质性病变，如果有，则需治疗原发病。局部因素导致的口臭多数是由口腔环境不洁所致，如牙齿上的烟茶渍、牙结石及黏附在牙齿上的细菌及毒素对牙周组织的刺激，都可引起炎症，出现口臭、牙龈出血或萎缩、牙齿变长甚至松动、脱落。对此应及早治疗，最有效的方法是定期进行超声波洗牙，坚持餐后有效刷牙、进食后漱口，保持口腔清洁，即能使口臭情况有所缓解。
您女儿梅梅的这种情况称为少女口臭。进入青春期的人性腺机能开始活跃，而女性的性腺机能活动具有严格的周期。梅梅月经周期性腺活动不稳定，血液中性激素水平波动大，就会影响牙周组织的正常代谢。当性激素水平较低时，口腔容易遭受病菌的侵袭而发生感染，导致牙龈发炎、红肿及口腔黏膜溃烂，口腔就会出现难闻的气味。处于青春发育期的女性，应特别注意口腔保健，坚持早晚刷牙、饭后漱口，应定期更换牙刷，不要长期使用一种牙膏。
像您父亲的这种情况可能有三种原因。一是老年人牙周组织产生生理性萎缩，牙齿之间缝隙增大，食物碎屑容易停留在牙缝中，经过口腔内细菌发酵后会产生臭味。这种情况应该特别注意口腔卫生，做到早晚刷牙、饭后漱口，清除口腔内的食物残渣，就可防止口臭的发生。二是老年人消化功能减退，常有消化不良或消化道反流性疾病，可将胃内存留食物所产生的气味从口中呼出，这也是产生口臭的重要原因。只要将消化道疾病治愈就会消除口臭。三是有些人戴有假牙，但认为假牙不会长龋齿，就随便洗一洗，甚至从来不洗。这就会严重影响口腔卫生，引起口臭。其实假牙也会藏污纳垢、长牙结石，不仅引发口臭，甚至让健康的真牙发生龋坏。如果是戴固定假牙，就跟一般口腔清洁一样，天天刷牙。如果戴活动假牙，应该在餐后仔细清理，每天晚上一定要取下，切记不能戴着活动假牙睡觉。（尹 静整理）
