患儿，男，4岁，面颊、额部散发性卵圆形淡白色斑半月余，无自觉症状，鳞屑不明显，拟诊白癜风，嘱患儿父母减少其皮肤刺激，注意观察。患儿两周后复诊，经仔细检查，见皮损处有少量鳞屑，遂取之镜检发现真菌，故改诊为花斑癣，予以3%水杨酸酒精和酮康唑软膏交替外用。一周后复诊，患儿皮损明显好转，基本恢复成肤色，嘱继续用药一周。
体会：花斑癣又称汗斑，是一种浅部真菌病，皮损以淡白色为主，呈圆形或卵圆形斑，边缘模糊，表面往往有细微的鳞屑，可直接通过镜检找到真菌。发病部位以皮脂腺发达部位多见，如颈、上胸、背部与上肢。在幼儿患者中可见于面颊、额头及眉间，由于经常擦洗，表面不易附着鳞屑，故极易与早期白癜风混淆。
安徽省安庆市第一人民医院 杨 迟
