不宜空腹打吊针 湖南省儿童医院药学部 王 婷 静脉输液时，有些人着急就饿着肚子输液，其实这样做是有较大风险的。一般除了急性胃肠炎、腹膜炎及要做手术的疾病外，患者输液前最好吃点东西。可能有人认为这是小题大做，但这确实是十分必要的。 输液药物进入血管后，随着血液循环进入胃肠毛细血管，会刺激胃肠黏膜，导致胃液分泌过多，如果胃内无食物中和胃酸，会引起反酸、恶心等症状。另外，在空腹输液下，身体处于低代谢状态，在输液外界刺激下，会使身体产生一系列生理变化，如肾上腺释放大量的肾上腺素进入血液，使心跳加快，血压升高，敏感性增强，如果患者身体素质差，易出现晕厥状况。 空腹输液除本身的反应外，还会诱发或者加重药物的不良反应。如果患者身体素质好，推迟就餐影响不大，但若注射的药物对血糖有影响，可能引起低血糖。环丙沙星、左氧氟沙星有引起血糖水平异常升高或降低的报道，某些非降压药物，如灯盏细辛注射液，其药物说明书提示有时会引起短暂血压下降，以及心悸、潮红、头晕、头痛等不良反应。注射这些药物前，患者要先吃东西，使机体获得充足的能量，具备良好的血压调控能力，增加抗御药物不良反应的能力。大环内酯类药物具有胃肠蠕动素作用，就餐后给药，人体吸收食物中的水分和各种营养成分的过程会影响药物在胃肠壁的分布与作用，可减少药物对胃肠道的不良性刺激。血糖水平本身也与胃肠道运动状态直接相关。低血糖使胃肠运动增强，高血糖则可减缓胃肠运动，甚至引起胃轻瘫。让患者就餐后注射大环内酯类药物，可减轻药物引起的胃肠道运动亢进作用。 因此，输液前一定要吃东西，对于年老体弱者，特别是患有糖尿病、冠心病、高血压、中风的老年人更应注意。对于没有吃早餐习惯的患者，家属一定要提醒其吃东西。如果没有吃就输液，需要减慢滴速并且密切观察，输液后不要起身太快，以免发生头昏等症状。
