小梁前几天去献血，化验转氨酶是48.6（正常值为0~40）。小梁心想，自己每年体检肝功能都是正常的，为什么转氨酶会高呢？是不是得了肝病？其实，影响转氨酶值的因素很多，如体检前几天大量饮酒、休息不好、劳累等都可以引起转氨酶值升高。
转氨酶既可以单独检测，也可以作为肝功能检查中的重要一项，目前临床诊断中常见的是谷丙转氨酶及谷草转氨酶。转氨酶作为老百姓比较熟知的一项常规检查，如健康体检、公务员招聘体检、招生招聘体检、出国人员体检、孕期保健、献血等情况都需要常规检查，同时它也是住院病人常规需检查的一个指标。单纯的转氨酶增高不一定就是肝病，很多疾病都可引起转氨酶增高，甚至健康人也可出现。
人体内骨骼肌、肝、心、脑、肾、胰、脾等转氨酶活力最强。谷丙转氨酶含量最多的是肝脏，而谷草转氨酶含量最多的是心肌。当含有转氨酶的组织发生破坏或损害时，相应的转氨酶就可以进入血流引起血清内酶活力的增高，可以作为判断某一器官疾病的指标。
当人体劳累、运动过量和疲劳时都可以短暂地引起转氨酶升高，这是因为人体在这种状况下肝细胞和肌肉细胞的代谢一过性旺盛， 较快老化或破裂。细胞破裂转氨酶进入血清中，此时抽血化验就会发现转氨酶升高。一次性大量喝酒、饮食结构不当、暴饮暴食等也可能会有类似现象。因此在检测转氨酶前休息好，不做剧烈运动，保证较充足的睡眠，调整好饮食，之前尽量不服药物是很重要的。
转氨酶目前也是抽血化验前为数不多需要禁食的，这与目前临床上转氨酶检测方法有关。由于进食后脂肪在血清中浓度较高，血清的浑浊度发生改变，而目前有些检验的试剂还不能对脂肪做到防干扰，影响转氨酶检查的准确性，可能会出现误差。
服用安眠药、麻醉药等对肝脏代谢有影响的药物也可使谷草转氨酶增高。随着生活水平提高，患脂肪肝的人越来越多。过多的脂肪把肝细胞撑破，细胞破裂后转氨酶进入血液中，转氨酶也会升高。因此，不能单纯从转氨酶一项值升高来判断肝脏不好，必须结合病史、症状及其他化验检查来全面分析。
（谢明霞整理）
