13岁的晓淇月经初潮4个月,阴道突然流血,断断续续近半个月。妈妈发现晓淇的脸色蜡黄,人也没精神,把她送到医院检查。结果显示,晓淇的红细胞仅为3克(正常女性为11~15克),诊断为青春期功能性出血、重度失血性贫血。
青春期女孩一旦出现月经量比平时多且经期长,应及时去医院就诊,以免发生严重贫血,导致全身多个器官功能障碍,甚至休克。由于青春期的女孩没有安全意识,加上本身害羞,不太愿意跟父母交流月经的情况。很多女孩因为没有及时就诊而引起严重贫血,影响正常的学习和生活。家长一定要多关注青春期的女孩。
临床上把月经时间长、不规则,称作无排卵性功能失调性子宫出血。它是由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血,多见于青春期和更年期女性。青春期功血主要是由于下丘脑—垂体—卵巢轴发育不成熟或延迟,导致激素水平不稳定,而引起的不规则的阴道出血。另外,环境的改变、学习压力的增大等也会导致功血。主要表现为阴道淋漓出血,或时多时少,时流时止;持续时间长短不一,短则几天,长则数十天或数月不止;伴有继发贫血、头晕心慌、气短乏力、浮肿、食欲不振等。功血如不及时治疗会导致严重贫血,甚至危及生命。
青春期功血好发于11~18岁生殖系统发育不完善的少女。正常的月经期是3~7天,月经量80~100毫升。一旦出现月经量比平时多、时间长,且伴有头晕、乏力等贫血症状,应及时去医院就诊。功血主要用激素治疗。用激素治疗时一定要严格按照医生的要求服药,不可随意更改药量或擅自停药,也不能擅自减量或缩短疗程。否则,会导致再次出血,并且后期会加大激素的剂量才能收到效果。 (彭国庆)