秋季谨防脓疱疮 江苏姜堰区皮肤病防治所 胡亚莹 脓疱疮俗称黄水疮，是夏秋季儿童最常见的一种传染性皮肤病。多见于2~7岁学龄前儿童，可造成疾病小流行。 脓疱疮是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或两者混合感染所致。可分为大疱性脓疱疮和非大疱性脓疱疮。临床初期为散在的红斑、水疱，1~2天后水疱迅速增大到指头大或更大，初起时水疱中为黄色而清澈的液体，1天后，疱液浑浊，脓汁沉积于疱底部。疱壁薄而松弛，破后露出糜烂面，干燥后形成黄色脓痂。有时痂下脓液向四周溢出，在四周发生新的水疱。脓疱疮好发于面部、四肢等露出部位，有瘙痒症状，常因搔抓而不断将细菌接种到其他部位，发生新的皮疹。陈旧的结痂经过6~10天自然脱落，不留瘢痕，一般无全身症状。 预防脓疱疮要注意个人卫生，保持皮肤清洁，及时治疗各种瘙痒性皮肤病。患了脓疱疮应适当隔离治疗，尤其儿童接触过的玩具、衣服、毛巾及用具应消毒。患儿要剪短指甲，防止搔抓。 脓疱疮治疗以外用药为主，局部以杀菌止痒、消炎干燥为原则，可选用莫匹罗星、夫西地酸软膏等。对较大的水疱、脓疱可用无菌注射器或消毒针穿破，抽取疱液、脓液，尽量避免疱液溢到正常皮肤上，如疱壁未破，可外用乳酸依沙吖啶炉甘石洗剂。对皮损广泛伴发热等全身症状者，应使用敏感性高的抗生素，如阿莫西林、头孢菌素或红霉素等。
