身上长了很大的痣，会不会癌变？ 丁香医生 今天回答问题的是北京大学第一医院皮肤科的李倩茜医生。 患者提问 李医生您好，我的脚背上有一颗黑痣，比较大，圆圆黑黑的，直径可能就五六毫米（附照片）。 听朋友说痣也会癌变，所以想请您帮忙判断一下，我这个痣是良性还是恶性？会不会癌变？ 李倩茜 您好，从您的照片上看，这是个皮内痣，算是一种色素痣，是良性的。 目前来说没有问题，不用处理，可以继续观察。 需要注意观察以下几个方面： 1. 短期内（比如几个月甚至几周）痣有没有快速增大。 2. 痣的形状是否变得不规则，边界是否变得模糊，颜色是否变得不均匀。 3. 是否会自己破溃或出血。 如果观察到以上现象，就有早期恶变的可能。需要到医院皮肤科就诊，让大夫帮您进一步确诊。 反之，如果一直比较静止或缓慢变大，恶变的可能性就不大。 如果您觉得碍事儿、影响生活也可以去除，但是一定要用手术切除的方法，不要用激光或者冷冻治疗。 因为激光点痣不容易点干净，残留的色素还可能复发，如果反复点的话，实际上是个不小的刺激，会影响痣的发展。 患者提问 那我这个有没有可能恶化？是不是切掉比较保险呢？ 李倩茜 您这个痣恶变的几率非常小。对于中国人来说，位于手掌、足底的痣更容易恶变，足背不在高危恶变的区域，恶变几率小得多。 当然，这些都不是绝对的，还是要观察，只要没有出现我之前说的那些需要注意观察的项目，一般情况下就没有大问题。 如果自己无法判断，可以每年到医院就诊一次，或通过网络传图片让专业皮肤科医生帮您判断。 完整手术切除之后，基本上就无后顾之忧了，但是手术本身是有创的，有留疤的风险。综上，我建议观察就行，目前不是很有必要做手术。
