对五六岁的孩子来说，换牙时的保健与护理非常重要。因为，新长出的恒牙会伴随他们一生，直接关系到孩子今后的牙齿是否整齐、美观，而且会影响到饮食、面貌，甚至心理。南京市口腔医院口腔正畸科医生汤亦青提醒，做父母的在此期间应该对孩子加强护理，让孩子将来拥有一口健康的牙齿。
首先要注意乳牙是否滞留或早失。乳牙脱落有一定的时间和顺序，应该脱落而没脱落的情况称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始，继而是上面的两颗门牙。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙，遇到这种情况，应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利恒牙萌出。
其次要注意恒牙萌出是否有困难。乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚而坚韧，阻碍恒牙萌出。因此，如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到医院检查。孩子缺钙也是恒牙迟迟不萌出的重要原因，父母要及时给孩子补钙。
第三要注意纠正孩子的不良习惯。在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正，以防牙排列不整齐。有的孩子喜欢吮吸手指、咬手指甲、铅笔、伸舌、咬唇、托腮等，这些不良习惯也会影响牙齿排列，有的甚至会影响幼儿的发音和呼吸，所以必须尽早纠正。
第四要预防和治疗乳磨牙龋病。换牙期乳磨牙易患龋病，如龋齿引起根尖病，可影响继发恒牙的生长萌出，因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防，绝不能有乳牙迟早要换，坏了也不必治的错误观念。应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙过早缺失，常导致恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐，甚至导致恒牙埋伏而不萌出。
汤医生提醒，在家庭生活中，父母要帮助孩子从小养成合理的饮食习惯和口腔卫生习惯，如：控制儿童对糖饮食的摄入，督促并指导幼儿正确刷牙（早、晚刷牙），饭后或吃零食后漱口；教育幼儿少吃零食、临睡前不要吃糖果、点心；儿童饮食不能过冷过热或过硬；定期带幼儿进行口腔检查，及时发现和治疗龋齿。
炳荣 张丹 戚在兵
