航空总医院口腔刘民华2
阻生智齿的前世今生 您身边是不是常有朋友捂着肿胀的脸说“最近这边又牙疼了，肿得好厉害”；或者有女性朋友沉浸在要当妈妈的喜悦中，但一觉醒来却突然发现，后牙剧痛难忍并且张不开嘴而又惊又怕；又或者最后长出一颗大牙却因为它天天塞牙无法清洁直到牙痛发作。如果有，您一定要小心了，这可能是您随身的“炸弹”要爆炸了。这个“炸弹”就是阻生智齿。 智齿，指的是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。而“阻生”智齿是指那些由于邻牙、骨或软组织阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的第三磨牙。 阻生智齿有哪些危害？ 1.上、下后牙反复肿痛：临床常有这种情况，患者智齿已萌出，却依旧发生局部肿痛，严重的时候甚至可以让整个半侧脸颊肿得像个水球，这种情况属于冠周炎，是指整个牙冠周围发生了炎症。由于智齿（特别是下颌的）周围特殊的解剖结构，炎症常常会侵袭到周围间隙组织，造成最常见的半侧面颊的肿胀。如果炎症侵袭下颌后部的间隙组织，造成喉头水肿、气道压迫，那么威胁生命不是危言耸听。 2.龋坏：由于智齿本身生长位置就比较靠后，清洁起来有一定难度，所以蛀牙情况很普遍，有些智齿不甘寂寞自己蛀牙，还会把前牙累及。 3.塞牙：很多时候智齿的生长会和前牙形成一个夹角，形成一个空间。食物往往会嵌塞其中，让您感到不适。长期的食物嵌塞不光会造成牙龈的红肿、退缩，甚至可以使牙槽骨吸收，形成恶性循环，加重食物嵌塞。 4.根、骨吸收：由于智齿生长持续的压力压迫，造成邻近牙齿、骨质的吸收。可导致邻牙不适、疼痛甚至松动脱落。 5.牙源性囊肿、肿瘤：长期的炎症、压迫周围组织可能导致颌骨囊肿、牙源性肿瘤的产生。不仅可能造成邻牙的松动脱落，还可能引起下颌神经的损伤、颌骨的病理性骨折，甚至有肿瘤后癌变的可能。 6.拥挤：智齿生长带来的持续性挤压可能是造成您牙齿不齐的重大原因。 7.下颌关节紊乱：由于智齿临近咀嚼肌群，所以它有点风吹草动会直接影响到咀嚼肌。使肌肉受到压迫而痉挛，最重可造成完全张不开嘴，又称“牙关紧闭”。 阻生智齿的治疗 阻生智齿罪过如此之多，引起的疾病如此棘手，所以面对阻生智齿，面对这个不定时的炸弹，我们必须毫不手软，坚决予以铲除——尽快拔除。 面对拔牙，不要害怕。现在可以微创、无痛拔除了。
