重庆医科大学附属儿童医院口腔科副主任 李远贵 13岁的小萱是个六年级的学生，因为牙齿“地包天”而被同学嘲笑，这让她很苦恼。放假了，妈妈带她来到了重庆医科大学附属儿童医院口腔科，医生检查后说，她现在矫治效果已经不好了，只能等到18岁以后通过外科手术进行矫正。 “地包天”的孩子3~5岁治疗最佳 小萱在3岁的时候便被发现了牙齿畸形。当时妈妈即带女儿到附近的医院检查，医生告诉她现在孩子还太小，不宜做矫正，过几年再说。在小萱四年级的暑假，周女士再次带她去了医院，却又被医生告知等孩子12岁换完牙后再来矫正。 长期以来，“12岁换完牙再正畸效果最好”的观点已经在很多口腔科医师及民众脑中留下了根深蒂固的印记。其实，这种观点并不完全正确，也不适合所有的患者。因为有20%~30%的孩子是由于不良习惯造成的口腔畸形，这类患者如果换牙后再正畸不仅效果不好，而且很有可能错过治疗的最佳时期。像小萱这种患有“地包天”的孩子，尤其需要尽早治疗，最佳治疗时间在3~5岁，如果等12岁换完牙再来矫正，效果会不尽如人意。此外，现在的孩子换完牙并不全以12岁为界线，孩子个人生长发育快慢不同，换牙的速度和牙齿畸形的特点也会不尽相同。至于如何判断孩子口腔发育具体情况，家长如果不清楚，还是要到医院检查后由医生决定。 孩子牙齿错位要尽早治 调查发现，目前儿童牙齿发生错位的主要原因是先天遗传因素和后天疾病、不良口腔习惯和替牙异常造成。大多数家长在发现孩子牙齿错位后，都认为孩子换牙后就能正常了或换牙后再矫正。而这样的观点是错误的。孩子牙齿发生问题后，一定会影响口腔后期的生长发育。所以家长只要发现孩子口腔出现了问题，就应该尽早到专业水平较高的医院进行咨询治疗。 发现问题及时矫正和换完牙后再矫正，有很大区别。及时矫正的成功率要大得多，可对口腔和面部的生长发育进行改良，进行阻断性矫治，即使孩子换牙后再次发生错位，情况也会比不矫正好很多，对下一步的治疗也有很大的好处。 此外，家长一定要对孩子的牙齿健康问题引起足够重视，定期到医院对孩子的牙齿生长情况进行检查。孩子换牙期间牙齿变化快，最好一年到医院检查一两次。
