邀三五好友一起围桌小坐，吃着热气腾腾的火锅，开怀畅饮，可谓人生一大乐事。然而，幸福中往往潜伏着隐忧。火锅吃多了或食用方法不正确可能引起口腔黏膜损害，长期吃烫、辣食物对口腔黏膜来说无疑是一种强烈刺激。 对于这种刺激，有人认为“爽得很”，特别是湖南、江西等地喜食麻辣之人。但实际上，这种刺激是一种“残酷折磨”，口腔癌的发生与它脱不了关系。 娇嫩的口腔黏膜 口腔黏膜是一层比皮肤薄得多的上皮组织，非常娇嫩，天生就不耐烫，惧怕辣。同时，口腔黏膜又有很强的再生能力，一旦遭受“残酷折磨”，便会通过上皮增生，努力修复被“摧残”的地方。 研究发现，人最适宜的进食温度在10~40℃左右，而口腔一般耐受的温度最高为50~60℃。当感到很烫时，温度一般为70℃左右。但经常吃烫食的人，在温度很高的情况下也不会觉得太烫。 癌症的发生与“烫”“辣”有关 在接触75℃左右的热食热饮时，我们娇嫩的口腔、食管黏膜就会有轻度灼伤，灼伤的黏膜表层会脱落、更新，细胞会迅速增生、更新、补充。在这种情况下，一旦细胞的增生速度异常加快，或在不良刺激（如辛辣刺激）下变异，就可能发生癌变。 另外，黏膜在热刺激下不断增生的同时还会增厚，增厚的黏膜对热刺激、辛辣刺激反应会越来越不敏感，这样使人越来越不怕烫、辣，从而吃得更烫、更辣，口腔黏膜就会越增越厚，形成恶性循环。 有研究发现，烟、酒、慢性摩擦及喜吃烫、辣食物等，是口腔白斑发生癌变的主要因素。而白斑转化为癌，与局部是否继续受到物理化学刺激密切相关。许多研究资料都表明，一些地区的食管癌、贲门癌、口腔癌可能与烫食、辣食有关。从此意义上来说，某些黏膜上皮的癌症很有可能是“烫”出来、“辣”出来的。 一戒二不三拔四关注 一戒戒烟限酒，降低饮用酒精的浓度。 二不不长时间直接日照；不吃过烫和刺激性强的食物。 三拔保持良好的口腔卫生，及时拔除残根或残冠，磨改锐利的牙尖或假牙的锐利边缘，避免不良刺激。 四关注关注癌前病变，要做到早发现、早诊断、及时处理，以预防癌变的发生。通过自我检查，发现有下列异常情况者应立即就医：口腔内溃疡两周以上未愈合；口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑；口腔反复出血，出血原因不明；口腔颌面部、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛等。这些都是有癌变可能的异常情况。 日常适当补充维生素A、C、D，多吃新鲜的蔬菜及水果，少吃熏烤腌制类食物，可降低口腔癌发生风险。 本文作者：上海九院 口腔黏膜科副主任医师 周海文
