腭裂术后要做语言训练 湖南省儿童医院康复一科副主任技师 阳伟红 问题 我女儿3岁,做完唇腭裂手术已经3个月了,但说话跟以前差不多,还是很不清楚。我听说,腭裂术后要做语言训练,那么,家长应该怎样帮孩子进行训练呢? 湖南 小刘 答复 单纯腭裂的孩子,语言理解一般是正常的,但这不等于手术后孩子就能立刻像正常孩子一样说话。现实情况是,腭裂需要序列治疗,手术只是第一步,语言康复训练很重要,患儿家长一定要学会康复训练。 呼吸、发声和共鸣是发好每个音节、说好每个单词和句子的重要过程。腭裂孩子术前没有正常孩子口腔压力的感受、每个音位的学习、舌位的控制和协调能力,所以,正确的术后训练必须从以上各个方面进行学习。 正常口腔有利于我们发压力性辅音,如说出清晰的“爸爸,宝宝”。根据手术的情况,术后1个月~3个月可以通过游戏的方式让孩子感觉到口腔的压力。如鼓腮时,让孩子摸摸你的嘴角边,然后让他用劲压下去。家长的唇前放一根羽毛,或者一张纸,让羽毛或纸张在口腔放出气体的同时被吹动。这样,让孩子知道了无形的空气聚集在一起就可以形成压力。接着,让孩子模仿鼓腮的动作,同时,他的口腔就有压力的感知。 咀嚼带纤维的食物,有利于下颌运动的控制,口腔质地的感知,舌肌力量的提高,舌肌协调运动和分离运动的形成。腭裂的孩子往往吃的食物质地较细腻,甚至一直以牛奶为主食,稍微添加一点含纤维多的食物,就不愿意咀嚼,更不愿意吞咽,直接把食物吐出来。家长千万不要太娇惯孩子,要多示范,多鼓励孩子吃些含粗纤维多的食物。 正常人在说话时,可以根据句子的长短控制气流,不会在一句话中突然断句,所以,要说好话是要求吸有一定的气量,在说的过程中慢慢呼出气体的。家长平时可以让孩子发“啊”音,发声的时间越长,效果就越好。或者,充分吸气以后均匀吹水泡,吹的时间越久越好。这样,也可以让腭裂术后的孩子感受到,除了鼻音“m、n、ng”外,口腔出气是说话的主要通道,而不是手术前主要通过鼻腔出气说话。 湖南省儿童医院康复一科副主任技师 阳伟红 问题 我女儿3岁,做完唇腭裂手术已经3个月了,但说话跟以前差不多,还是很不清楚。我听说,腭裂术后要做语言训练,那么,家长应该怎样帮孩子进行训练呢? 湖南 小刘 答复 单纯腭裂的孩子,语言理解一般是正常的,但这不等于手术后孩子就能立刻像正常孩子一样说话。现实情况是,腭裂需要序列治疗,手术只是第一步,语言康复训练很重要,患儿家长一定要学会康复训练。 呼吸、发声和共鸣是发好每个音节、说好每个单词和句子的重要过程。腭裂孩子术前没有正常孩子口腔压力的感受、每个音位的学习、舌位的控制和协调能力,所以,正确的术后训练必须从以上各个方面进行学习。 正常口腔有利于我们发压力性辅音,如说出清晰的“爸爸,宝宝”。根据手术的情况,术后1个月~3个月可以通过游戏的方式让孩子感觉到口腔的压力。如鼓腮时,让孩子摸摸你的嘴角边,然后让他用劲压下去。家长的唇前放一根羽毛,或者一张纸,让羽毛或纸张在口腔放出气体的同时被吹动。这样,让孩子知道了无形的空气聚集在一起就可以形成压力。接着,让孩子模仿鼓腮的动作,同时,他的口腔就有压力的感知。 咀嚼带纤维的食物,有利于下颌运动的控制,口腔质地的感知,舌肌力量的提高,舌肌协调运动和分离运动的形成。腭裂的孩子往往吃的食物质地较细腻,甚至一直以牛奶为主食,稍微添加一点含纤维多的食物,就不愿意咀嚼,更不愿意吞咽,直接把食物吐出来。家长千万不要太娇惯孩子,要多示范,多鼓励孩子吃些含粗纤维多的食物。 正常人在说话时,可以根据句子的长短控制气流,不会在一句话中突然断句,所以,要说好话是要求吸有一定的气量,在说的过程中慢慢呼出气体的。家长平时可以让孩子发“啊”音,发声的时间越长,效果就越好。或者,充分吸气以后均匀吹水泡,吹的时间越久越好。这样,也可以让腭裂术后的孩子感受到,除了鼻音“m、n、ng”外,口腔出气是说话的主要通道,而不是手术前主要通过鼻腔出气说话。