本报讯（记者张灿灿）慢性肾衰患者要珍视自己的残余肾功能，因为这将影响透析充分性和远期预后。在日前举办的’2007高效腹膜透析国际交流论坛上，北京大学人民医院肾内科主任王梅教授指出，最新研究认为，透析剂量与病人死亡没有必然联系，是否有残余肾功才能是影响透析病人存活的重要因素。有残余肾功能的病人存活率明显高于没有残余肾功能的病人。 王梅教授介绍，残余肾功能是指肾脏结构功能受损之后，残存部分肾脏发挥的泌尿、排泄、内分泌、体液调节等多种生理功能。当病人一天的尿量大于100毫升时，可判定该病人有残余肾功能。此时，医生应该收集病人24小时尿液，检测尿素及肌酐清除率，以两者的均值代表残余肾功能，至少每两个月要检测一次残余肾功能。残余肾功能的存在有利于心血管系统功能的稳定，有利于维护机体的代谢及内环境的稳定等。 如何保护残余肾功能？王梅教授认为，当患者进入慢性肾脏病5期时，就应评价透析治疗的利弊，尤其是出现某些尿毒症并发症和临床症状时，应当适时开始透析治疗。较之血液透析，腹膜透析更有利于残余肾功能的保护。 王梅教授提醒说，有残余肾功能的患者要避免使用肾毒性药物，在做CT、核磁共振等检查时，要警惕含碘造影剂和钆造影剂等对肾功能的影响。
