玲玲刚满6岁,父母发现孩子尿频、尿急但无尿痛、腰痛症状数月,药物治疗无明显好转,前往当地医院就诊。B超示:脾脏囊肿。近日来我院就诊,经彩超反复检查,确诊为左肾囊肿,而且已经大于肾脏1/2,约55mm×50mm。因脾脏紧贴左侧肾脏,当囊肿较大、脾和肾间隙较小时容易误诊为脾囊肿。 肾囊肿分先天遗传性和后天获得性两种。单纯性肾囊肿成人多见,儿童极少见,在50岁以上的人群中发病率超过50%。一般为单侧单发,也有多发或多极性者,双侧同时发生的少见。单侧单个肾囊肿相对无害。因无明显临床症状,常于健康体检或B超检查时偶然被发现,一般不需要特殊处理。 肾囊肿多发生于肾皮质内,但也可位于肾皮质深层或肾髓质内。囊肿较大时常突出于肾皮质表面,囊壁薄,为单层扁平上皮。多发或较大肾囊肿对脏器本身或周围器官可形成压迫症状或炎症表现,引起一系列炎性病变,影响肾脏功能时应该及时治疗。 随着微创技术的发展,医生运用彩色多普勒超声诊断仪,准确探查腹腔内囊性病变与腹腔各脏器的关系,能清楚地看到病变的位置、大小及三维立体图像。对腹腔内囊性病变进行精确定位,实时监视,确保细如发丝的穿刺针进行精细的微创修复治疗,运用囊肿鉴定剂,对囊肿性质进行鉴别,再结合常规细胞学检查及具有超强脱水功效的硬化剂,使囊肿内壁具有分泌功能的病变细胞凝固、变性、坏死,从而达到短期内彻底清除囊肿的治疗效果。人们形象地称此为:“发丝”尖上祛囊肿。我们采用该方法为玲玲治疗,仅用10多分钟完成手术。 安徽省蒙城县中医院副主任医师闫振济