本报讯 （记者李天舒 通讯员高 健）急性肾功能衰竭患者中，有28%源于用药不当。4月28日，由中国科协和中国科技新闻学会共同推荐的《中华医学杂志》一篇优秀论文披露，研究人员对上海市17家医院1200名急性肾功能衰竭患者的一项调查显示，其中有近1/3是药物性原因造成的，在导致肾毒性的药物中，抗生素占据首位。专家提示，药物性急性肾衰的高发率应引起高度重视，对抗生素、利尿剂和造影剂等肾毒性药物的应用，需加强规范化管理。
研究人员介绍，药物性肾损害的临床表现各异，加之肾脏本身有很强的代偿能力，早期常难以被发现而延误诊治，造成不可逆的肾衰竭，甚至死亡。提高对药物肾毒性的认识，了解药物性急性肾衰竭的流行病学特点，有助于早期发现和早期预防。
上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科车妙琳医师等，对上海市17家二级以上医院（12家三级，5家二级）2004年1月至2006年12月间确诊的共1200名急性肾衰竭患者的资料建立数据库并进行分析。结果发现，药物引发的急性肾衰高达28.9%，男女比例为1.81，60岁以上者占51%。导致肾毒性的药物中，抗生素占据首位，为48%，以后依次为利尿剂（22%）和造影剂（13%）。两种或两种以上联合用药导致肾衰的占22%。调查还发现，约有29%的急性肾衰患者院内死亡。存活者中，54%肾功能完全恢复，12%部分恢复。
