编辑部老师：
我是一位强迫症患者，为了进行自我心理调整，我看了一些有关森田治疗方面的书。按照森田疗法的要求，我总想着去接纳那些强迫观念，可是，那些强迫观念根本就不会消失。于是，在我的脑子里产生两种思维，一种是强迫自己接纳那些杂念；另一种是拒绝接纳它们。这样一来，强迫观念就更严重了，我不知道到底该怎么办，内心非常痛苦。蜗牛
蜗 牛：
你好！
强迫观念，也叫强迫思维，就是在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维，明知没有必要，但又无法摆脱。常见的表现形式有：反复回忆(强迫性回忆)，反复思索无意义的问题(强迫性穷思竭虑)，脑中总是出现一些对立的思想(强迫性对立思维)，反复对高层建筑物的层数进行计数（强迫性计数），总是怀疑自己的行动是否正确(强迫性怀疑)等。面对它们，你脑子里产生两种对立的思维，一种是接纳，一种是拒绝接纳，这两种对立的思维，具有强迫和反强迫的性质，是强迫观念的另一种表现形式，应该归属于强迫性对立思维。
森田疗法讲究的是接纳。需要说明的是，你“接纳”了强迫观念，并不是说这些观念就消失不见了，它们仍然在，你的改变不是让它们消失，而是不再纠缠于此，以便能去做你该做的事情。允许它们自然存在，它们就会自然地来，也会自然地去。这个时候，强迫观念已经不再是症状，而是任何人都有的自然的心理。从辩证的思维来说，导致你痛苦的“强迫观念”也就不存在了。
因此，对于强迫观念，你关注它们，你就能感觉到它们的存在；你不关注它们，你也就感觉不到它们的存在。举个例子来说，你挑了一个橘子，很仔细地剥掉皮，去掉纹络，掰开每一瓣，认真地品尝它的味道，对于你来说，这个橘子就是真实存在的；但是，如果你正兴致勃勃地欣赏一段很精彩的球赛，你下意识地拿起一个橘子，剥了皮，吃了，也许你就感觉不到它的味道，甚至事后还不知道自己已经吃了橘子，对你来说，这个橘子就是不存在的。在这里，橘子就相当于强迫观念，欣赏球赛就相当于你做该做的事情。
由此看来，你理解的“接纳”距森田疗法之接纳还有一定的出入。如果你总是想着去接纳，甚至强制自己去接纳，恰恰是对强迫观念的不接纳。比如，你工作的上方有一盏灯，如果你总是想着接纳那盏灯，恰恰说明你并没有真正接纳那盏灯。正确的做法是，让那盏灯在那里待着，对它不加任何关注，顺其自然，任其存在，把你的注意力放到你该做的事情上去，就像它不存在一样。
兖矿集团总医院东区精神二科 赵洪伟
