吸烟有害健康，这句耳熟能详的警戒语虽然每个人都知道，但是真正去履行的人却很少，甚至在医务人员中也有些人认为，戒烟是戒烟门诊或呼吸科医生的事，我平时工作太忙，没时间做戒烟的事，只要把该我看的病治好了就行。实际上，只要是医生的建议，哪怕很简短，都会很有效。
在“促进无烟医疗，支持卫生部《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》”项目启动暨协调员培训会上，一项研究披露，没有接受治疗的吸烟者每年戒烟的平均比例大约为2%，而临床医生简洁的建议就会使戒烟6个月或6个月以上的人员增加2％。3分钟以下的简短咨询建议可使戒烟有效率增加30％，3~10分钟的简短咨询建议可使之增加60％，10分钟以上的详细咨询建议可使之增加130％；如果再加上护理人员的协助，效果会更佳。由此可见，医生劝导戒烟的效果与劝导的程度或努力度成正比。因此，让患者戒烟，医生的责任非常大。
吸烟成瘾不是一种行为习惯，而是一种慢性疾病，需要反复干预及多次戒烟尝试。在中国，多数吸烟者不想戒烟，即使有戒烟意愿的也会选择干戒，这是我国与西方发达国家在戒烟上存在的巨大差别。而事实是，大多数干戒者在戒烟的第一周便复吸。这其中不仅有吸烟者的原因，比如不相信他们需要戒烟治疗、不知道戒烟是需要治疗的、不知道到哪里能够进行戒烟治疗等，更有医务人员的原因，比如戒烟知识与吸烟者相似、戒烟能力缺乏、工作繁忙、资源不足等。
因此，临床医生不仅要补充戒烟治疗知识，还要将对烟草使用和依赖的治疗整合到日常临床实践中去，使每位吸烟者在来到医疗机构时都能够获得有效的戒烟治疗。实际上，并不是所有吸烟者都要到戒烟门诊，劝解患者吸烟的过程要融入每位临床医生的日常工作中去，戒烟门诊只是提供专业诊治的平台。比如，在日常的门诊中，可以顺便问一句：“您是否吸烟？每天吸多少支？吸了多久？”并告知患者的疾病（如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等）和吸烟密切相关，戒烟是疾病治疗的重要环节。如果患者表现出戒烟意愿，可以告知吸烟成瘾是一种慢性疾病，仅凭毅力戒烟一年成功率不到3%，现在有好的戒烟药物等方法可以帮助戒烟，请咨询戒烟门诊或戒烟热线。就是这样一个简单的建议，将会得到患者的信任，取得好的戒烟效果。
（本报记者吴 刚整理）
