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焦虑障碍:知之者少,求治者更少

2018-12-11 20:40:46浏览:685评论:0 来源:山村网   
核心摘要:日前发布的“京、湘、沪三地焦虑抑郁大众知晓度调查结果”显示,公众对于焦虑障碍的了解普遍存在偏差。为此,参与调查的专家呼吁
日前发布的“京、湘、沪三地焦虑抑郁大众知晓度调查结果”显示,公众对于焦虑障碍的了解普遍存在偏差。为此,参与调查的专家呼吁,应重视提高公众对于焦虑障碍的认知度,帮助患者尽早获得专业治疗。

 

  调查显示,公众对焦虑障碍的了解普遍存在偏差

  35岁的何女士是位老师,一向做事认真,且比较敏感。近半年多来,她总是睡不好觉,常常是上床一个多小时还睡不着,脑子总想些杂七杂八的事,即便入睡也很容易惊醒。她还常常感到很烦躁,老是担心班级、家庭、外地的父母会出事。之前,何女士身体一向很好,没有不良嗜好,可最近常感到头痛、背痛、心慌,且容易出汗。现在她还能勉强上班,但效率明显不如以前了:备课时不能专心,不得不起来走动,时间花得比以往长多了。

  这是一个典型的广泛性焦虑障碍的案例,但是,在被随机抽取的受访者中,绝大多数的人认为何女士的问题可能是工作、生活压力太大所致,只有1/5左右的人认为她是心理或者精神方面的问题。

  不仅如此,在就惊恐障碍等其他类型的焦虑障碍调查中,受访者中能识别出是精神疾病的比例也非常低。

  6月29日发布的“京、湘、沪三地焦虑抑郁大众知晓度调查结果”显示,公众对抑郁症的知晓水平有所提高,但对于焦虑障碍的了解普遍存在偏差。近90%的京、湘、沪三城市受访者认为焦虑障碍不过是工作生活压力较大或情绪波动,且超过80%的受访者认为焦虑障碍患者应首选自我调节和心理咨询。为此,参与调查的专家呼吁,应重视提高公众对于焦虑障碍的认知度,并帮助患者尽早获得专业的治疗指导。

  采用案例调查法了解大众对于焦虑抑郁的认知和态度

  该调查由中华医学会精神病学分会主导,上海市精神卫生中心、中南大学公共卫生学院、首都医科大学附属北京安定医院参与执行,葛兰素史克公司资助。调查覆盖上海、长沙、北京3个城市常住人口,针对18岁~65岁不同年龄段人群进行了随机抽样的多角度深入调研。据悉,这是迄今为止国内首次开展的以焦虑为主题的相关调查。

  主持该调查的中华医学会精神分会主任委员、中南大学湘雅二医院精神卫生研究所副所长赵靖平教授介绍说,焦虑障碍和抑郁是常见的精神疾病,目前,抑郁症的治疗率只有8%,焦虑障碍的识别率和治疗率更低。此次调查正是基于这一背景,目的是想了解、分析大众对于焦虑、抑郁疾病的认知和态度,为针对性地开展公众精神健康教育,减少焦虑与抑郁的病痛危害,制定精神卫生服务政策提供参考数据。

  此次调查的主要执行者、上海市精神卫生中心主任医师何燕玲教授在报告中说,为保证调查的科学性和代表性,调查采用了电子化的案例调查法。调查对象从街区各年龄居民中随机抽样确定,请他们当场在ipad上完成调查问卷,数据实时上传。问卷内容包括广泛性焦虑症、惊恐障碍、社交恐惧症和抑郁4个案例,每个案例分别从识别、归因、求助、社会距离、危险性、诊断以及治疗后的社会距离感和危险性8个维度列出了多项选择问题,以了解公众对焦虑、抑郁疾病的看法和对相关知识的知晓情况。

  调查发现,在对疾病的识别上,社交恐惧症知晓程度最好,正确识别率(即认为可能是精神疾病或心理问题的比例)为70%左右,其次是抑郁症,识别率为45%左右;焦虑障碍中,除了社交恐惧外,广泛性焦虑和惊恐障碍的知晓程度都比较差,识别率都只有28%左右。总体看,焦虑障碍的知晓度不如抑郁症,公众倾向于把焦虑症轻描淡写为工作生活压力问题或情绪波动,能够识别出是精神疾病的更是凤毛麟角。

  焦虑障碍患者应找专业的医生进行合适的治疗

  焦虑障碍的患者应该到正规医院的精神心理科就诊。可调查发现,超过80%的人认为焦虑障碍患者应首选自我调节和心理咨询,即便是求医也多就诊于综合医院的内科、神经科、急诊科和中医等。中华医学会精神病学分会名誉主委、上海市精神卫生中心张明园教授说:“非精神专科医生对于抑郁焦虑的疾病识别率不足20%。”种种原因,导致焦虑障碍的治疗率仅为6.1%。

  “未经治疗的焦虑障碍可能会导致工作、学习问题,继发疾病状况,甚至在极端情况下出现自杀。尽早治疗可以预防这些问题的发生。事实上,焦虑障碍的发生与遗传基因和大脑化学物质改变等生物学因素相关,但目前仅10%的受访者把这类疾病归因于上述因素。” 何燕玲教授表示,“焦虑障碍是人群中最常见的精神障碍,主要包括广泛性焦虑障碍 (GAD)、强迫症 (OCD)、惊恐障碍 (PD)、创伤后应激障碍 (PTSD)、社交焦虑障碍 (SAD)。如果有充分的时间,且治疗得当,绝大部分焦虑障碍患者会获得康复。”

  公众对焦虑和抑郁有时难以区别,何燕玲教授解释说,这是因为两者都会有睡眠及身体不舒服的问题,共有的症状很多。但是,焦虑与抑郁的核心症状是不同的,抑郁的人通常是以动力缺乏为主;而焦虑障碍尽管有多种类型,每一种焦虑障碍在不同的患者身上的症状表现各异,但是它们的突出症状是紧张、恐慌或担忧,且干扰正常的生活。

  赵靖平教授提醒说,适度的焦虑是生活中的正常现象,它有利于我们发挥才能,帮助我们避开危险。但一个人若长期处于焦虑、紧张、恐慌状态,以至于影响到社会功能,此时很可能就患上了焦虑障碍,建议找专业的医生进行合适的药物或心理治疗。

  专家们呼吁,严重的焦虑抑郁情绪持续存在,就可能是精神疾病,而不仅仅是所谓对工作、学习和生活压力的反应或情绪问题。焦虑抑郁是可以治疗的,希望受此困扰者能及时向精神科医生或正规机构的心理专业人员求助,早日摆脱患病的苦恼。 
  
 
(责任编辑:豆豆)
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