刘大伯今年82岁，连着一周胃口差，于是来医院看门诊。医生检查他的血压182/96mmHg，明显偏高，双下肢浮肿，整个人精神很差，连句话都不肯说。通过交谈和观察，医生发现该患者呼吸深长，贫血貌。一系列检查结果证实，患者为尿毒症，而且已经有贫血、肾性高血压等并发症。家人对此颇为震惊，尿毒症不是没有尿吗，为什么有尿也是尿毒症呢？尿毒症也导致胃口不好么？
尿毒症患者食欲不振可能是毒素堆积、酸中毒、胃肠道黏膜水肿等多种因素所致。不少人认为，有小便就一定不是尿毒症，那是对尿毒症的误解。患者有尿，只能说明患者水分的清除能力还可以，但由于肾脏疾病对毒素的清除能力差，所以这些小便都是有量无质，起不到排除毒素的作用。
实际上患者从肾功能不全发展到尿毒症还有很长的一段时间，但由于肾脏疾病大多症状不明显，起病隐匿，如果不定期体检，很难早期发现问题。一旦到了终末期，就只能选择肾脏替代治疗了。早期发现肾功能不全，通过控制原发疾病，如高血压、糖尿病、慢性肾炎，同时避免使用肾脏毒性药物等综合治疗，可延缓肾脏疾病进展，保护残存的肾脏功能，提高生活质量。因此建议老年人平时要定期体检，同时注意血压、贫血、瘙痒、胃纳等情况，不能头痛医头，脚痛医脚，而要找到根本原因。（宋黎胜整理）
