肾病有预警信号,你知道吗? 北京友谊医院肾内科副主任医师 郭 王 肾脏是个沉默的器官,不知不觉间肾脏病这个隐形杀手可能正在向您接近。如何早期发现肾脏疾病,糖尿病、高血压患者如何做好肾病的早期预防?下面这些肾病“预警信号”可以帮助您。 出现泡泡尿要查尿常规 一方面肾病很隐蔽,常常不容易被早发现,另一方面到肾病内科门诊来看病的患者走错门的也不少,其中腰疼的最常见。腰疼患者大多数都有脊椎或者脊柱周围组织的一些病变,而真正的慢性肾炎、慢性肾功能不全,基本上没有明显的腰疼。 肾病内科诊治的是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害,以及各种原因引起的慢性肾功能不全、急性肾功能不全等。慢性肾脏病的筛查主要靠尿常规、血生化检查和超声检查。糖尿病肾病的早期发现不是靠尿常规,而是尿的微量白蛋白的检测。许多社区卫生服务站都能进行尿微量白蛋白检测,半个多小时就能出结果。肾脏体检不分年龄,每年都要做,体检是早期发现肾脏问题的最有效手段。 肾脏病的发生一般都有“预警信号”,仔细观察都可以早发现。 1.下肢双侧对称的水肿。 2.泡泡尿。尿液中有细细的沫,厚厚的一层,十几分钟不消。出现泡泡尿,一定要去医院做尿常规。 3.尿的颜色发红。 肾脏病血尿肉眼看不到 肾脏病造成的血尿大多数是镜下血尿,不是肉眼可见的血尿。发生肉眼血液,就是尿色发深,或者像洗肉水一样,但这不一定就是肾脏有问题。比如说喝水少,尿液很浓缩的情况下,尿液会呈茶色,这时候你可以多喝点水,然后再排尿看看颜色是不是变淡了。 门诊经常会遇到这样一些“血尿”的人。这些人平时不怎么锻炼,突然办了张健身卡就去锻炼,一个小时下来,腿又酸又疼,当天晚上或者第二天早上发现尿的颜色变红了。这不是血尿,是发生了急性肌溶解。这种情况一般也是要尽量补液,然后观察,多数都能很快恢复。 女性留尿有讲究 女性在留取尿标本做常规检查的时候,有非常高的要求。一般人都知道要留中段尿,但女性还要在留尿之前先拿湿巾清洁外阴,再留取中段尿做检查。这样能够保证尿液不会被外阴的一些分泌物污染,避免尿检异常。