积乳是哺乳期乳腺炎的前奏，专家提醒新晋妈咪及早疏通乳管排积乳
本报讯（记者翁淑贤通讯员方宁、张秋霞）哺乳期女性乳房局部结块、疼痛明显，甚至表皮逐渐红肿、伴发热、畏寒症状者，要排查急性化脓性乳腺炎。广州中医药大学第一附属医院乳腺科主任黄梅教授提醒说，哺乳期积乳不散、特别是还没出“月子”的新晋妈咪，要避免每天山珍海味、老火靓汤温补太过，增大酿成急性乳腺炎的可能。
积乳是哺乳期乳腺炎的前奏
产后20多天的阿华因积乳不散，左乳红肿疼痛伴发热到广州中医药大学第一附属医院乳腺科就诊。医生帮她做检查，发现她左乳外上方有一大片红肿，一摸有点软，而且有波动感，做乳腺彩超考虑为哺乳期急性乳腺炎，已有脓肿形成。
“临床上，积乳是哺乳期乳腺炎的前奏。”黄梅解释说，很多患者都是在乳房积乳、尚无明显发炎征象时未予重视和处理，才导致疾病进一步发展。从现代医学的角度来讲，这是致病菌繁殖造成的；而从中医的角度来讲，则是热盛肉腐，最终化为痈脓。黄梅指出，积乳一般表现为乳房局部结块，疼痛明显，表面皮肤可微红或不红。此时若未及时处理，红肿逐渐明显，患者可伴发热、畏寒等乳腺炎症状。哺乳期乳腺炎化脓最常用的治疗方法是乳腺脓肿切开排脓术，但这种手术创伤较大，通常需患者回乳以利于伤口愈合。手术不仅给患者本人造成极大的身心伤害，也不利于婴儿健康成长。因此，尽早疏通乳管，排出积乳，及早防止哺乳期急性乳腺炎的发生非常重要。
吸奶器排积乳力度不够
黄梅接诊过的很多哺乳期女性常会抱怨说：“我用了吸奶器，可还是化脓了。”对此，她提醒说，当出现积乳时，吸奶器排积乳力度是远远不够的。
如何有效疏通乳管助排乳？她建议新晋的哺乳期妈咪可以平躺，让家人帮助完成。具体方法为：先按揉整只乳房4~5下，然后从乳房外周向乳头方向（即顺着乳管泌乳的方向）推挤按摩，着重疏通积乳的乳管，用力宜适当加重；最后用大拇指和食指挤捏乳晕四周将乳汁排出。按摩前可予少量植物油涂抹于乳房表面，以避免乳房皮肤的摩擦损伤。经上述简单处理积乳一般都可逐渐消散。若效果不明显或趋势加重，应尽早去医院乳腺专科门诊就诊治疗，以免酿成脓。
值得提醒的是，还没出“月子”的新晋妈咪为补身喝煲汤，不可过于滋腻，以免温补太过、乳汁稠厚，增大罹患急性乳腺炎的风险。煲汤的食材可选用木瓜、猪脚、鸡脚以助下乳，另外，部分中药材亦有通乳之功，但中药成分可通过乳汁进入婴儿体内影响其生长发育，建议使用前先咨询医生以确保安全。
