本报讯 (记者谭 嘉 姜天一)手部骨折患者在施行患处固定后,应及时进行镇痛治疗,以帮助患者尽早开始无痛性的活动,进行康复训练,恢复手部功能。在7月4日召开的中华医学会手外科学分会华北地区第六届学术年会暨全国手部骨与关节损伤专题研讨会上,复旦大学附属华山医院手外科劳杰教授提出了这一观点。
在手部骨折的治疗上,重固定、轻康复的治疗倾向较为常见。部分患者虽然骨折处得以愈合,但由于长期固定不动,造成手指关节强直,手部功能受损,伤手成为死手。而且,由于疼痛,患者本人也难以主动地进行康复练习,大多数病人在4周后才开始手部活动练习。
对此,劳杰教授认为,采用适量的麻醉剂进行镇痛治疗,有助于患者尽早开始康复训练,有利于手部功能的恢复。合理剂量的麻醉剂使用,并不会有成瘾之忧。他介绍,术后镇痛治疗已经在该院成为常规治疗手段,效果良好。患者在术后3天就开始进行康复练习,每天练习两次。每次锻炼前半小时,患者将接受镇痛治疗。术后早期无痛性主动活动是由国际权威组织瑞士内固定研究协会对骨折内固定处理提出的四大治疗原则之一,有助于患者尽早开始无痛活动。