北京同仁医院骨科主任医师 张建中
类风湿性关节炎约有17%起病于足，前足较后足多见，晚期引起严重畸形和疼痛，不能行走。
治疗足部类风湿性关节炎的目的在于止痛、防止畸形和矫正畸形，恢复及保存功能。除手术治疗外，还需要进行一系列的综合治疗。
1.急性期需卧床休息，严重者可行短期石膏或夹板固定，保持于功能位置。症状明显时需采用药物治疗，如非甾体抗炎药、免疫抑制剂、激素、中药等。
2.理疗与功能锻炼相结合，可以减轻局部症状，保持和增进关节功能，防止畸形的发生。
在足部类风湿性关节炎出现严重畸形和功能障碍时，患者通常需要进行手术治疗。手术治疗是一种常用和有效的方法。
1.早期的关节滑膜切除手术，可以改善关节功能，保护关节软骨和骨组织。
2.中期可进行关节清理手术，以防止或减慢进一步的关节损害。
3.晚期出现严重畸形和疼痛时，需进行关节融合、人工关节置换或关节成形等手术治疗，以消除疼痛，矫正畸形，恢复肢体功能。
