南京明基医院骨科副主任医师 李恩超
人到中年的刘先生一年前膝盖受过伤，当时拍片子没有太大问题，也没有太重的疼痛感。但随后，刘先生的右膝时常有间歇性疼痛，休息后会好转，上下楼时右膝还会突然“卡住”，并伴有疼痛。医生通过检查确诊刘先生的右膝为陈旧性半月板损伤。
半月板是膝关节内半月形的软骨垫，内外侧各一个，主要起到缓冲压力、减少关节内磨擦及稳定关节的作用。因为半月板是纤维软骨组织，普通X线、CT片上不显影，只能通过核磁共振（MRI）检查才可以显示出损伤及病变，因此刘先生受伤时拍的X线片是不能显示出半月板是否损伤的。而半月板只有周围1/3有血运，对于年龄较轻、损伤新鲜的患者有自愈可能，但其他情况几乎不可能愈合。
半月板损伤在膝关节疾病中最常见，损伤可由外伤引起，也可是老化的结果。患者受伤后往往会出现关节疼痛、肿胀、活动不灵便等表现。经药物治疗肿胀、疼痛虽然慢慢消失，但病人的关节活动可能会出现“咔咔”弹响，并伴有疼痛、打软腿。当出现上述症状时就意味着半月板可能发生了损伤，患者应及时到医院进行诊治。
（刘 洋 程守勤整理）
