北京垂杨柳医院矫形外科主任 秦泗河
今年38岁的台胞李先生,三年前在工作中出了事故,诊断为右小腿开放性骨折,接受了手术治疗。由于术后感染,继发小腿缺血性肌挛缩,1个多月后发现足踝下垂、足外翻畸形。医院给他做了脚韧带松解手术,可惜矫枉过正,术后逐渐出现足内翻。随时间延长,畸形越发严重,仅能用脚外缘着地,而且伴有疼痛,穿鞋、行走都很不方便。
2008年12月,李先生为了治疗腿疾住进了台北长庚总医院骨科。没有想到的是,在手术台上,医生发现他足部的神经、血管都已和肌腱粘连,踝足关节完全僵硬,肌腱松解后畸形一点也没有矫正,只能终止手术。不久前,李先生入住北京垂杨柳医院矫形外科病房。日前,由我手术,切除患者感染坏死、硬化的骨组织,并在胫骨上段截骨矫正后弓畸形,然后在足踝部安装伊里扎洛夫外固定矫形器,手术很成功。经过两个多月的康复治疗,李先生畸形的腿、脚完全矫正,可以正常行走。
伊氏(Ilizarov)特殊牵拉技术是由俄罗斯骨科医生伊里扎洛夫(Ilizarov)创立的。他利用牵拉成骨组织生物学理论,研制了系列环形骨外固定器,来治疗一系列骨不连、骨缺损以及骨科疑难杂症,被国际公认为骨科学发展史上的里程碑之一。我先后两次赴俄罗斯学习Ilizarov技术,成为赴俄学习该技术的第一位中国医生。在应运Ilizarov技术治疗大量骨科疑难杂症的过程中,我还根据国情与中国病人的实际,对Ilizarov技术进行了改良,形成了能够适合最广大肢体残缺病人治疗需求的肢体畸形矫正残缺修复与自然重建技术体系。
Ilizarov技术治疗创伤骨折与骨科疾病,很少需要昂贵的高科技设备与手术器材,极少用内置物,大部分类型的骨折与骨科疾病治疗不需要皮肤切口、组织显露的操作过程,属于手术简单、效果优良、医疗费(成本)低廉的微创骨科实用技术。
(李 艳整理)