患者，男，58岁，因腰痛经久不愈就诊。患者半年前锻炼时不慎闪腰，CT检查示腰椎间盘突出症，经理疗等对症治疗1周后缓解。但此后每次劳累或体育运动后均会出现腰痛，呈针刺样或钝痛，休息或理疗可短时间缓解。其间出现便秘，大便1周左右才排一次，色黑硬结，腹胀，排便或排气后可减轻，贫血，乏力，纳差，消瘦日渐加重。
腹部B超显示右中腹部有一约7.2cm×6.5cm大小肿块，来源、性质不能确定。CT增强检查提示右半结肠部占位性病变，结肠癌可能性大。经省级三甲医院进一步检查确诊为结肠癌，行根治性手术。
体会：结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，早期表现通常不典型。对于腰痛经久不愈，并伴有进行性贫血、消耗性体质的患者，虽无典型表现，临床医生仍然应想到结肠癌，及时进行相关检查，以免漏诊、误诊。湖北省监利县第二人民医院 吴秋芳
