■个案介绍
陕西省渭南市的曹女士,在工作中被高速旋转的钻头致伤。她整个右前臂、右手被缠绕到飞转的钻头上,血肉横飞、筋骨分离,顿时昏了过去。工友们迅即将她送往陕西省渭南民健医院救治。
据接诊的该院显微手足外科陈锋主任介绍,当时曹女士离断的肢体缠绕在钻头上,清创后见右前臂上1/3处软组织撕脱伴缺损,桡骨远端骨折,拇指末节及4个指掌关节完全离断。曹女士的伤情很严重,进行再植希望不大,代价高且成活低,即使成活也会丧失功能。但在患者家属和单位领导的一再恳求下,医生决定尝试进行断臂再植。
手术由陈锋、刘林峰主任主刀,先固定骨折,修复残存关节囊和韧带,将各指屈肌腱编织缝合于尺侧屈肌腱上,伸肌腱吻合于桡骨骨膜上,继而予以固定。鉴于软组织撕脱伴缺损严重,故在小腿和股部切取皮瓣进行移植。
目前,曹女士自我感觉良好,患肢的外观和功能正在恢复中。(卢勇田)