■个案介绍
38岁的崔先生是湖北恩施的一位农民,5个月前他开始出现腰背部疼痛、双下肢乏力症状。他以为农活劳累所致,就没有在意。两个月之后,他双下肢无力加重,已无法行走,这才到医院检查。湖北宜昌市中心人民医院脊柱外科主任赵红卫为其检查后确诊为胸椎结核,并且椎体旁有较大的脓肿形成。医生认为必须立即进行手术。
赵红卫主任说,常规治疗方法是开胸清除病灶加植骨内固定,并结合抗结核药物治疗。但传统手术切口大,易出现两腿麻痹等后遗症。而这名患者还患有严重的糖尿病和高血压,传统手术风险大。经严密的术前讨论和准备,赵红卫主任决定采用胸腔镜辅助行前路病灶清除,并同时行一次性经皮椎弓根螺钉内固定术。术后崔先生自我感觉良好,可自行翻身及进行床上活动,目前已康复出院。(韩 毅 高 凤)