作为一名中医科医生,我会碰到很多颈椎病患者,他们平时由于长时期伏案工作、不常运动、长时间使用电脑等原因,引发头晕、恶心,甚至晕厥的现象,这些都是由于颈椎生理弧度变直引发的颈椎眩晕。
颈性眩晕是指由于颈部病变引起椎动脉供血不足所致的眩晕,常有以下特征:头晕或眩晕伴随颈部疼痛;头晕或眩晕多出现在颈部活动后;往往伴有恶心、偶有呕吐,停止活动休息一会,症状消失或明显减轻,部分病人伴有血压偏高。此病发病突然,严重时会出现猝倒;部分患者颈扭转试验阳性;颈部X线检查异常,如颈椎反屈、椎体不稳、椎间盘突出。颈性眩晕多发于40岁以上,男女无明显差别。
对于经常伏案工作、使用电脑或长时间低头手术的医务工作者来说,要避免颈性眩晕的发生,平时要加强颈部肌肉力量的训练,如小燕飞、颈部肌肉对抗训练、伸懒腰等训练;对于已经有病情征兆的,可在发作时先静卧休息,用枕头将颈部垫实,也可以用颈托外固定来缓解。对于病情严重的,必须到医院进行针对性治疗,如运用抗眩晕药物,益气升阳的中药,以及进行物理治疗如牵引、针灸、推拿正骨等方法来改善脑部供血,纠正颈椎的反屈和不稳。
预防颈椎眩晕,可从以下几点着手:1. 枕头高度为10~15cm,颈部应枕在枕头上,不可以悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。2. 避免做颈部过伸过屈活动。3. 避免长时间一个姿势,如长期伏案工作,应该过一小时起来活动一下。4. 避免颈部外伤:如开车时速度尽可能慢一些,减少急刹车,可以防止颈部的损伤。5. 注意颈部肌肉的锻炼:颈部肌肉强大了,对颈椎保护就好,就不容易损伤。
通过对颈性眩晕临床治疗的汇总和研究,东方医院专门开设的颈性眩晕症专病门诊自创了一套颈椎操:①托天 双手向上伸起,手心向上,头抬起,慢慢向两边旋转,双手在互相牵拉一下。②自由泳 坐姿,做类似自由泳的动作。头随手而活动。③转颈 头向各个方向旋转,以能活动的范围为限,不要疼痛。④压颈 双手抱住后脑,手向前用劲,头向后使劲,互相对抗。可以锻炼颈部肌肉。