■个案介绍
47岁的李女士，10余年前曾因右肝脏肿瘤自发破裂出血，在云南省内一家医院做过手术治疗。近几年李女士上腹部又发现一肿块，且不断增大，使腹部隆起如身怀六甲，弯腰困难。李女士来到云南省第一人民医院检查发现，由于肿瘤体积过大，已掉进盆腔。日前，李女士的40×30cm、重达3.5公斤的巨大肝脏肿瘤被成功切除。
据该院肝胆外科莫一我主任介绍，大于5cm的肝脏肿瘤称为大肿瘤，大于10cm的称为巨大肿瘤，像这样大的肿瘤非常罕见。莫一我主任说，从精准肝切除理念出发，术前对患者进行了功能性的肝功评估及利用三维成像对肝脏进行了解剖学的评估，并进行模拟切除；对残肝量进行了精确计算，并对术中拟操作的肝断面的解剖关系进行了充分的研究。
患者由于肝脏肿瘤巨大，曾做过右肝手术，粘连严重，且由于巨大肿瘤的推移，第一肝门逆时针旋转致正常解剖关系失常，手术难度极大。但因术前做了精准切除的各项准备，肿瘤切除非常成功。（黄 苏）
