■个案介绍
一位中年女性出现右上腹疼痛等症状,到医院就诊并经B超、CT等检查,最终确诊为胆总管囊肿。不久前她入住第四军医大学西京医院。医生在分析了患者的病情并征得她同意后,对患者进行了单孔全腔镜胆总管囊肿切除术和胆肠吻合术。
与切口20cm以上的开腹手术和常规腔镜的4个戳孔不同,单孔手术仅在肚脐开一个3cm的切口并将镜头及器械置入腹腔,利用高超的微创技术,使脏器显露、胆囊及囊肿切除、创面止血、胆肠吻合和肠肠吻合等都通过脐部小切口完成。手术历经3个小时,出血仅50ml。由于创伤小、疼痛轻,患者当天就可以下床,第二天进食,无并发症发生。
据主刀医生杨雁灵副教授介绍,相对于传统多孔腔镜手术,单孔技术具有突出的微创性、安全性、美观性等优点。单孔手术对操作要求也更高,需克服直线视野、操作三角丢失、器械打架、显露困难等难题,且此前单孔腔镜缝合打结和吻合重建技术曾被认为是难以攻克的技术瓶颈。(任伟锋)