医学指导/广州医科大学附属第三医院临床营养科主管曾青山
文/记者黄蓉芳 通讯员黄贤君
骨折饮食四忌
◆忌盲目补充钙质
◆忌大喝肉骨头汤
◆忌不易消化食物
◆忌过量摄入白糖
广东人喜欢喝汤，因此，但凡去医院探望生病的亲友，都喜欢煲一锅营养靓汤送去，尤其是去探望刚刚做了手术的骨折病人，按照“以形补形”的传统理念，更是一定要带去一碗老火骨头汤。然而，事实上，在骨折手术后的早期，病人并不适宜喝骨头汤。
专家介绍，骨折病人由于创伤或手术，机体遭受不同程度的损伤，疗程一般较长，伤后大多食欲不振、消化吸收能力减弱，从而导致营养供应不足，影响创伤的修复。因此，要使骨折病人的机体组织从损伤到愈合，一定要根据骨伤的不同时期，给予合理的饮食调护，才能达到加速骨折愈合的目的。
原则：骨折患者饮食一定要节制
广州医科大学附属第三医院临床营养科主管曾青山介绍，对于接受骨折手术后的病人而言，一个非常重要的饮食原则就是要节制，千万不可因肠胃功能渐复而暴饮暴食。
曾青山认为，骨折患者的饮食护理，首先要讲究饭菜的色、香、味、形，以增强病人食欲；其次，要注意营养的均衡，不仅要补充钙、锌、铁、锰等微量元素，还要提供维生素C的食物，比如新鲜水果，此外，要也补充合适的全营养素；第三，对不能到户外晒太阳的病人，要注意补充鱼肝油滴丸、钙剂、酸奶等；第四，需要了解病人有无其他疾病，如高血压、冠心病 、糖尿病 、痛风、骨质疏松症等，以免不当的饮食加重或诱发这些疾病。另外，对于生活不能自理的患者，还要做好生活护理，协助其进食。
不同时期的饮食护理
早期：忌生冷、辛辣、油腻、煎炸
曾青山说，骨伤的不同时期，饮食调护的重点也不同，否则难以达到加速骨折愈合的目的。
早期骨折，也就是伤后的1～2周内，要多吃高维生素、高铁食物，同时，要多吃清淡可口、易消化、富含胶原纤维、促进肠蠕动、有利于排便的食物。这一阶段应忌生冷、辛辣、油腻、煎炸食物以及膏粱厚味，以防热毒太盛，不利伤口愈合或加重便秘。
曾青山提醒，在这一阶段可以多吃以下食物：
1.新鲜蔬菜、香蕉、豆制品、米粥；
2.理气食物，如萝卜、蔗糖均可刺激肠蠕动；
3.润肠通便食物，如蜂蜜、决明子等，可适当调饮。
4.可补充专科营养素。
此外，颅脑、颌面损伤的病人，最好用低脂全流饮食，每日6餐；昏迷病人应用管饲混合奶、匀浆膳等。
中期：炎症期已过可适当补充营养
曾青山说，骨折后的2～4周，基本已过炎症期，可以适当补充营养，鼓励病人进食，以利于伤口愈合。
这一阶段，病人可食用优质蛋白质、维生素和磷、钙质的食物。如：牛奶、鸡蛋、排骨汤、瘦肉及海产品等。
后期：应以补气养血、调养肝肾为主
曾青山说，骨折发生后5周以上，饮食应以补气养血、调养肝肾为原则。可以根据病人的体质，在医生的指导下，进行辅以药材的食疗，以增加免疫力。
这时，病人可服食骨头汤、鸡汤、豆制品、动物肝肾、新鲜蔬菜、果品、山萸肉、肉桂炖鳖龟等食物。
四大禁忌
切忌过分补钙
曾青山说，骨折病人在饮食上有六大禁忌。
第一，忌盲目补充钙质。很多人认为，骨折病人应大量补钙。事实上，骨折手术两周内，不宜急于补钙。因为骨折发生后，骨折的断端会释放出大量的钙质。同时，由于骨折部位很容易导致全身或局部骨骼废用性脱钙。这两种脱失的钙盐可形成游离钙被吸收入血内，会使血钙的含量增高。
第二，忌大喝肉骨头汤。骨折病人在早期最忌油腻食物，而骨头汤由肉骨头长时间熬制，油脂太多，影响营养吸收和伤口愈合；第二，早期病人因为伤口疼痛，大多食欲不好，如果喝太多汤，占用了胃容量，会减少其他食物的摄入；第三，骨头汤所含钙质多为不溶性的钙盐，人体吸收差，根本达不到补钙作用。
第三，忌吃不易消化食物。 骨折病人最忌便秘。由于必须静养，本身活动少，胃肠蠕动少，如果吃不容易消化食物，更会减缓胃肠蠕动，加重便秘。
第四，忌过量吃白糖。骨折病人吃太多白糖会导致体内维生素B1含量的减少，而维生素B1不足，会影响病人神经和肌肉的活动能力，从而影响骨折病人的恢复。
