本报讯 (首席记者王燕松 通讯员郭丽萍)11月4日,中日友好医院召开媒体见面会称,该院肝胆外科杨志英教授及其团队为一男性患者成功完成肝脏超巨大血管瘤剥除术,肿瘤最大直径达50厘米,重达16公斤。患者术后恢复顺利。
1个月前,这位患者来到中日友好医院肝胆外科求医。腹部CT片显示,一个50厘米×35厘米×18厘米的巨大肝脏血管瘤,将患者健康的肝脏推挤至腹腔的右后侧。患者说,5年前发现血管瘤时,其直径就已达20多厘米,辗转多家医院,均因风险太大,无法手术。接受介入栓塞治疗后,血管瘤仍不断增大,患者无法平卧,饮食和活动都受到了严重影响,且面临血管瘤破裂的危险。
杨志英介绍,团队此前曾有成功切除直径37厘米肝血管瘤的经验,加上麻醉、ICU、输血科等强大的技术支持和保障,可以考虑手术。经过术前讨论和准备,该团队制定了周密完善的计划。10月22日,患者被推进了手术室。
据介绍,这种良性肿瘤被称为海绵状血管瘤,由增生的血管团组成,内部充满了血液,表面薄如蝉翼,一旦破裂,将导致难以控制的大出血。由于这个巨大的血管瘤已占据了患者整个腹腔,手术难点在于快速控制肝脏重要的供血通路——肝十二指肠韧带内的肝动脉和门静脉。杨志英凭借多年来积累的经验,用手快速找到了肝十二指肠韧带,阻断肝门,将血管瘤中的血液放出,并利用自体血回输设备,将放出的血液重新输回患者体内。经过8小时30分钟的手术,肿瘤终于被剥除。