郑州大学附属郑州中心医院3D技术助力寰枢椎脱位被固定 ■个案介绍 66岁的张阿姨几年前出现手麻现象，她以为是普通的颈椎病，没有在意，半年前她总感觉双腿乏力，这才在家人的陪同下到医院检查，结果发现是寰枢椎脱位引起的脊髓空洞症。 郑州大学附属郑州中心医院神经外科主任闵有会接诊了张阿姨，他发现患者寰枢关节与寰枕关节处关节不稳，需要置钉稳固脱位的寰枢椎，让脊髓空洞症不再进一步恶化，但是寰枢关节与寰枕关节处分布的血管、脊髓、神经较多，手术中稍有不慎就可能触碰血管和脊髓，从而带来灾难性的后果。闵有会立即联系了北京治疗脊髓空洞症的专家刘勇教授，进行远程会诊，讨论手术方案。 专家会诊讨论后决定，先将患者病变位置的解剖关系利用3D打印机1：1打印寰枢脱位模，畸形关节与脊髓血管神经之间的复杂位置关系、骨质表面的凹凸不平和特征标志点等都能清晰地“克隆”出来，医师通过模型进行术前演练，对手术过程有了更精准的把握。张女士如期进行了手术，并顺利完成。 闵有会介绍，寰枢椎脱位或寰枢椎不稳的常见病因是先天发育畸形、头颈部外伤等。先天发育畸形导致的枕寰枢关节不稳，发病隐匿、进展缓慢，常伴有小脑扁桃体下疝畸形和脊髓空洞症。一部分患者因脊髓空洞症就诊于神经外科，容易错误地实施后颅窝减压术导致症状加重。（王建明）
