椎间孔镜手术巧治椎间盘突出 ■个案介绍 40岁的王先生两年前开始出现左侧下肢放射性疼痛症状,在家休养后症状缓解,今年初因搬重物腰部再次疼痛,左侧下肢疼痛不能下床。王先生来到第四军医大学唐都医院后,神经外科李维新副教授为其检查并确定为腰4~5椎间盘脱出并且局部钙化,保守治疗已无法改善脱出症状。 综合考虑后,李维新副教授决定为患者实施经皮椎间孔镜下腰椎髓核摘除术,术中创口只有7毫米,出血量仅为10毫升,1个小时后手术圆满成功,完全摘除脱出的椎间盘,彻底解除对脊髓的压迫。术后第二天,在佩戴腰围的情况下患者已可自行下床活动。 李维新副教授介绍,椎间孔镜技术不但能处理各种类型的腰椎间盘突出或脱出,而且还能直接取出游离的椎间盘组织,并可同时行腰椎间孔扩大成形。该技术是在常规的椎间孔镜技术上采取更高清的内镜,安全性更高,伤口更小,效果更好,对于单侧下肢持续性放射痛、麻木、无力,经正规保守治疗3月无效者,疼痛剧烈且有髓核脱出者,出现足下垂表现或大小便功能障碍者等有明显效果。(岳丽颖 张 琳)