运动治疗不该被长期忽视 □北京大学人民医院关节病诊疗研究中心主任 林剑浩 这篇文章从数据上表明关节镜治疗骨性关节炎没有以前描述得那么强大，但这一技术也并非不可取。不断革新后，还是有相当多的患者需要接受关节镜治疗的。 对于骨性关节炎患者来说，有些病人由于关节磨损，导致走路出现问题，半月板撕裂，是否一定需要关节镜？需要反思！需要严格掌握适应证。 实际上，多数骨关节炎患者并不需要服药，需要手术的更是少数。而有一种治疗长期被我们所忽视，那就是运动治疗。正如上文中所提到的，“对于治疗退变性半月板撕裂，关节镜手术不优于运动治疗。” 运动治疗指的是以保持机体正常的骨骼肌肉功能以及为减轻疾病或伤病所导致的疼痛为目标的，有治疗意义的运动处方。研究证实，运动治疗安全、有效，且费用低廉。对中重度骨关节炎患者来说，运动、减重、教育等方法可以令大多数人推迟手术。 目前，运动疗法在世界范围内仍处于推广阶段。美国、加拿大、澳大利亚等国以及欧洲国家已有20余个骨关节炎运动锻炼的指南。但在我国，运动锻炼在骨关节炎防治中的应用很有限，很多人包括部分医生对骨关节炎运动疗法的认识远远不够。 总之，无论是关节镜治疗还是运动治疗，对于医生来说，最核心的就是用最小的创伤给予病人最大限度的疗效。
