忽视脊柱疾病有可能瘫痪 □重庆医科大学附属第一医院神经外科教授 晏怡 《战狼Ⅱ》的导演吴京14岁那一年,为了挑战身体极限,练功时不慎造成腰部肌肉扭伤,原以为是小毛病,没想到过了一个月,病情恶化以致下肢瘫痪。虽说吴京自己表示是“腰部肌肉扭伤”导致的下肢瘫痪,但是从医学角度来看,腰部扭伤并不会导致瘫痪,除非是腰部扭伤导致腰椎骨性结构出现异常,才造成腰部神经受到压迫,从而出现瘫痪。腰部是人体的主要承重部位,腰椎内有神经走行,大脑发出的关于下肢活动的相关指令后,通过颈、胸、腰椎管内的神经传递给下肢,下肢才能根据指令做出相关动作。腰部神经受到损伤后,传导通路受到干扰,甚至断裂,大脑发出的指令难以传达到下肢,人体便表现为下肢瘫痪。吴京出现神经损伤是由于高强度的体育训练,事实上,很多临床疾病会导致肢体乏力、麻木,发展到极为严重的程度可以导致瘫痪,比如颈椎病、腰椎间盘突出、椎管内肿瘤等脊柱疾病。 下肢瘫痪最常见的原因是分管下肢功能的神经根受到压迫,而日常生活中极为常见,如很多人认为无关紧要的颈椎病、腰椎间盘突出和椎管内肿瘤等脊柱疾病,其中对人体危害最大的就是突出的椎间盘、肿瘤等压迫神经。所以,千万不要忽视这些看似不是大病的脊柱疾病。 此外,颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱疾病造成的神经压迫绝大多数时候呈现进行性加重。换句话说,如果疾病已经造成明显的神经压迫,并表现出相关症状,一定要到医院就医。(尹蕾 张立斌整理)