“尿流率19.4，基本达到正常值20的标准！”近日拔出导尿管，能够自己站立小解的泌尿外科病人张祖兵兴奋不已，他祈盼的手术成功了。至此，在上海交通大学附属第六人民医院接受治疗的30位地震伤员全部康复出院。
32岁的水电工小张在5月12日大地震中下半身被压，造成股骨骨折，骨盆骨折。5月26日小张和其他29名同乡分两批乘飞机来到了上海市第六医院，住进骨科病房。据该院骨科安智全主任医师说，小张到医院治疗、康复训练半个月后，可以用双拐走路，就是地震轧伤造成的尿道断裂需要等待时机由泌尿外科诊治。
该院泌尿外科副主任医师张炯介绍，如果骨盆骨折会造成深部的尿道组织完全离断，患者无法像正常人一样畅快地排尿，只能依靠肚子上的导尿管解决尿液的出路问题。而更为严重的是伤者会逐渐感觉到平时每天早晨很正常的生理现象——生殖器勃起也随着骨盆骨折尿道损伤以后完全消失了。男性骨盆与生殖器有密切关系，男性尿道从盆底穿过，而支配阴茎勃起的神经与血管亦来自盆底周围。因此，骨盆骨折时，骨折碎片、局部损伤与血肿等极易损伤尿道，还会发生尿道狭窄，并可能导致性功能障碍。据统计约10%～20%的骨盆骨折患者可并发有尿道损伤，严重的可能造成尿道完全断裂。尿道损伤后发生勃起功能障碍者占20%～30%；如盲目急诊行尿道修补，双重的创伤打击，术后发生勃起功能障碍更是高达50%；如受伤时仅做简单的膀胱造瘘，3个月后再修补尿道，则发生勃起功能障碍的仅占10%～12.5%。
日前小张在等待3个月后，转入泌尿外科接受手术，撒应龙副主任医师为小张行“耻骨下缘切除＋后尿道端端吻合术”并获成功。（顾海鹰）
