一名30多岁女性患者，诉尿频尿急，反复发作已经5年多，曾经在多家医院就诊，均诊断为膀胱炎。按泌尿系统感染治疗，有所好转。在这5年内，患者还经历过一次足月妊娠顺产，期间上述症状发作过，除抗菌治疗外未做检查处理。
笔者接诊时，发现患者有智力障碍，病史诉说不清，家属对其病史也不是很了解。据了解,患者以前的诊治都是有内科或者妇产科医生进行的，没有经过泌尿科医生检查。
我在农村是普外科医生，常见的外科病基本都见过。对该患者仅做了初步检查，便发现问题的本质。B超检查提示患者膀胱内有高密度结石影。考虑到患者反复泌尿系统感染与此有关，决定行手术探查。
术中发现，患者的膀胱内有一支完整的简易塑料圆珠笔杆，笔杆中间形成结石包围，尖端位于膀胱左侧壁处，膀胱黏膜呈慢性炎性变化。术后，患者很快恢复，出院至今，泌尿系感染再未发作。
此例病情并不复杂，B超检查已经普及，可谓举手之劳。该患者的经治医生均凭借其症状与尿常规检查，草率作出泌尿系统感染诊断，满足于症状迅速缓解，对其反复发作也未进一步深究，所以误诊误治5年之久，给患者造成不必要的伤害和痛苦。记得以前曾听说过一儿童鼻孔内存有异物、被多家医院误诊误治的例子，笔者认为，这都说明一个问题，误诊并非都是技术原因造成的。
江苏宿迁市沭阳塘沟医院外科 张一桂
