■个案介绍
今年6月，小陈因腰痛住进了北京朝阳医院泌尿外科病房。经检查，小陈被确诊为下腔静脉后输尿管并右肾积水。医生为小陈实施了单孔后腹腔镜下腔静脉后输尿管矫形手术。手术只用了一个半小时就结束了，仅在小陈背后钻了一个小孔。术后3天，小陈痊愈出院。
据该院泌尿外科邢念增教授介绍，小陈所患的疾病是一种少见的泌尿先天性疾病，主要由于下腔静脉胚胎发育异常所致。早期多无明显症状，仅在梗阻加重导致肾积水或合并结石、感染时才出现腰痛等症状，多于青壮年期发病。
单通道腹腔镜手术较传统术式更具挑战性。因手术器械均经过一个两厘米左右的小孔集中进入手术部位，手术器械容易互相干扰，从而影响操作和手术视野，尤其是治疗复杂少见的下腔静脉后输尿管，手术操作较为复杂。手术医生必须具备丰富的腹腔镜下手术经验和娴熟的分离、切割、缝合、打结等腔镜技术。（平 浩）
