中南大学湘雅二医院副教授 陈建林
我结婚两年了，却一直没有怀孕，我到当地一家医院就诊时，妇产科的医生给我开了避孕药。我要治疗不孕，医生怎么会给我开避孕药呢？是不是医生弄错了呢？——湖南 沈女士
在不孕症治疗过程中，常常有医生让患者口服避孕药，这让不孕症患者很困惑，最多的问题是：“我想要怀孕，医生为什么还要让我服避孕药？”少数患者甚至以为医生开错了药方。其实给不孕症患者口服避孕药也是治疗的手段，主要针对下列一些情况。
高雄激素
女性的很多内分泌疾病可导致高雄激素，由此引发的持续不排卵，是导致不孕的主要原因之一，如多囊卵巢综合征等。口服短效避孕药（如达英-35）可以降低雄激素水平，改善患者内分泌环境。
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫体腔以外的位置，该类患者合并不孕高达40%。对于一些病情较轻的患者，口服避孕药能缓解症状，阻止病情发展。停药后，卵巢则可恢复正常排卵，有利于妊娠。
无排卵
医生给无排卵性不孕的患者口服避孕药，是因为避孕药能阻止卵巢排卵，让垂体、卵巢得到休息，停药后可能有反跳性自发排卵，这可促使患者怀孕。
试管婴儿
接受试管婴儿治疗的一些不孕症患者，由于月经不规则，月经周期过长或过短。医生可能会建议该类患者口服短效避孕药，这样月经周期有规律，使医生容易控制月经周期，有利于下一步的治疗。这类患者口服避孕药还可以减少治疗过程中卵巢囊肿的形成，获得较好的排卵效果。
试管婴儿治疗过程中，有部分患者会出现对促排药物过度反应（卵巢高反应），卵泡发育多，卵巢增大，产生胸水、腹水；而另外一部分患者则对促排药物反应不良（卵巢低反应），发育卵泡少，生长慢。针对这些情况，医生在前一周期给患者服用口服避孕药，可能改善卵巢对促排卵药物的反应性，增加治疗的成功几率，减少并发症。
由此可见，在某些不孕症的治疗过程中，口服避孕药是有效的治疗方法，患者不必过分忧虑。
