患者，男，29岁，阴茎包皮、龟头红，且瘙痒、溃烂1周。曾在外院诊为包皮龟头炎，使用抗生素治疗无效。我院男科检查发现：阴茎包皮、龟头红，多处溃烂，包皮垢多。分泌物实验室检查：霉菌（+）。诊为念珠菌性包皮龟头炎。给予氟康唑0.4，静滴；中药外洗。洗后外涂舍他康唑乳膏，7天后治愈。患者诉以上情况曾反复发作，遂化验空腹血糖，为28.3mmol∕l，尿糖++++，尿酮体+++，入住糖尿病科治疗。
体会：念珠菌性包皮龟头炎是男科常见病，由念珠菌感染引起。主要病因为：1.性传播和物品传播。2.长期使用抗生素。3.免疫功能低下。4.环境因素和营养不良。5.妊娠和口服避孕药。6.糖尿病患者。抗真菌治疗效果很好，可很快控制并治愈。本名患者是由糖尿病加之局部感染引起的。需要提醒广大医务人员和患者注意的是：男性或女性若反复出现生殖器念珠菌感染，应警惕糖尿病的可能，应及时检查血糖情况，及早发现糖尿病并积极治疗。
郑州市中医院男科 李 海
