多囊卵巢综合征患者减重后当妈 专家提醒:体重减轻2%~5%即可提高怀孕几率 本报讯 (特约记者蔡敏 通讯员常宇)“五一”假期,武汉同济医院生殖中心李豫峰教授收到两条好消息,两位超重的多囊卵巢综合征患者在减重后生下健康男婴。 李豫峰介绍,两名多囊卵巢综合征患者中,一人初始体重82.8公斤,BMI指数为30.4,体脂率为42.7%,减重2个月后体重降至72公斤,体脂率降至39.6%,自然受孕;另一人初始体重79.7公斤,BMI指数为27.6,体脂率为34%,营养代餐方案干预2个月后体重降至71.2公斤,体脂率降至29.2%,做试管婴儿获得成功。 李豫峰解释,体重对生殖功能的影响呈倒U型,即体重极高和极低时生育能力下降。肥胖可导致月经失调,无排卵,不孕,流产和妊娠结局不良等。肥胖女性与正常体重的女性相比,在自然周期和不孕治疗周期中的妊娠率均低,诱导排卵率和试管婴儿成功率亦低。而多囊卵巢综合征与肥胖的发生互为因果,多囊卵巢综合征人群中肥胖发生率更高,超过一半。 美国最新《成人超重和肥胖管理指南》提出,体重减轻2%~5%即可带来临床获益,减少中心性分布的脂肪,提高胰岛素的敏感性,降低血浆胰岛素水平,从而改善不孕女性的生育功能。针对肥胖女性,同济医院生殖中心制订了减重计划,一方面采用营养代餐方案,即每日餐食由专业营养师提供,辅以运动及生活方式管理;另一方面备孕者也可以根据专业营养师建议,通过自我管理来控制体重。