上海读者沈先生：我今年66岁，近两年夜尿增多，每晚起夜平均3次，量超过1升，很影响睡眠。几个月前查出患有前列腺增生、肥大。泌尿科、肾内科其他检查结果都正常。请问这是咋回事？
答：这可能是前列腺增生的早期表现，患者须进行泌尿系统的B超检查、残余尿测定、前列腺肿瘤指标检测等，并进行IPSS评分和尿流率检测，评估病情严重程度。
正常情况下成人夜尿次数为0~2次，随着前列腺增生的发展，夜尿次数可达7~8次。夜尿增多是前列腺增生最早期的症状之一，同时可能伴有尿频、尿急、排尿费力、尿线变细无力、排尿滴沥等症状，严重者可发生血尿、膀胱结石、膀胱憩室、上尿路梗阻、肾功能不全等。夜尿增多常常影响患者正常生活及夜间睡眠，增加患者心理负担，容易产生一系列并发症。因此，一旦出现夜尿次数增多，应及时就诊，请泌尿科医生做检查。此外，还应到肾内科就诊，排除肾脏内科疾病。
若确诊是前列腺增生引起，治疗上可先考虑口服药物治疗，症状较重者可选择微创手术治疗，包括经尿道前列腺电切术、钬激光剜除术或绿激光剜除术。（东南大学附属中大医院泌尿外科主任 陈明）
