女性慢性膀胱炎合并急迫性尿失禁 刘刚 患者：检查及化验：血脂血糖正常，尿素正常，血沉由45降到18，血尿酸一直偏高，最近一次6.0，尿素9.0，胆固醇、甘油三脂都正常。治疗情况：尿失禁未治疗过，也未做过手术。病史：控尿困难约有两年时间，开始尿急时控制不住，现在为避免尿急多去厕所但未等蹲到马筒上就会流出来。想了解有什么治疗办法。 北京306医院泌尿外科刘刚： 从你的描述来看症状以尿急为主，属急迫性尿失禁。 如果其他检查排除尿路感染、膀胱结石、膀胱残余尿太多导致的充溢性尿失禁等，还最好有尿动力检查结果支持的话，考虑膀胱过度活动症（OAB）可能性较大。咨询你的医生，如符合该病诊断，你又没有青光眼、慢性尿潴留等情况时，口服舍尼亭治疗。 患者：谢谢回复。过去的化验小便常规常有白细胞，少则几个，多则三五百个，不知与尿失禁是否有关。 北京306医院泌尿外科刘刚：有关系！那应该是慢性膀胱炎。女性尤其老年很常见。治疗以抗感染和对症治疗为主。治疗要彻底。平时多饮水。如反复复发应行膀胱镜检查、尿动力学检查、测膀胱残余尿寻找可能原因。 患者：尿检有白细胞确实反反复复，曾作过细菌培养，一次有细菌生长（具体什么菌不记得了）吃了几块钱一瓶的药就好了。可是后来又发现白细胞，再培养，未见细菌生长。最后十天左右尿常规电脑检查两个+号，人工镜检3—5个。 北京306医院泌尿外科刘刚：治疗要彻底，你反复感染，找到了有效的抗菌药物要坚持至少2周以上。如没有膀胱残余尿同时服用舍尼亭控制急迫性尿失禁。
