有没有尿失禁不妨做个实验 □第四军医大学唐都医院泌尿外科副教授 汪涌 不少女性在打喷嚏或咳嗽等腹压增高时有尿液会不自主地流出,但却羞于启齿。尿失禁发病率很高,23%~45%的女性都有不同程度的尿失禁,其中7%比较严重,需要外科治疗。 如何判断自己尿失禁的严重程度呢?建议做一个尿垫实验:无排尿,成人纸尿垫称重后佩戴。15分钟内喝下500ml无钠液体,坐下或躺下。步行半个小时,上下1层楼梯,起立和坐下10次,剧烈咳嗽10次,原地跑1分钟,弯腰5次,流水中洗手1分钟,1小时后取出纸尿垫称重。轻度:1小时漏尿小于等于1g;中度:漏尿大于1g,小于10g;重度:漏尿大于等于10g,小于50g;极重度:漏尿大于等于50g。 得了尿失禁,试试如下治疗方法: 1.控制体重:使体重在标准范围之内,不要过度肥胖。 2.盆底肌肉训练:自主、反复进行盆底肌肉收缩和舒张,增加尿道阻力,恢复盆底肌肉功能,达到预防和治疗尿失禁的目的。 3.生物反馈:借助放置于阴道或直肠内的电子生物反馈治疗仪,监视盆底肌肉的肌电活动,将这些信息转化为可视或可听的信号反馈给患者,指导患者进行正确的自主盆底功能锻炼。 4.药物控制:外用雌激素可以明确改善尿失禁,长期应用增加子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌和心血管病风险。 5.手术治疗。(丛墨涵整理)