中南大学湘雅二院老年外科 刘栋才
多光谱显微镜 可识别恶性病变
目前,非侵入性光学图像技术已经能够通过内镜来识别胃肠道黏膜微小结构和组织学特征,其中多光谱显微镜(MMP)即可通过获取完整的黏膜组织学图像,来识别结肠炎症组织中的恶性病变。MMP获取的图像相当于组织学检查效果,能够识别结肠腺体隐窝、杯状细胞,并能区别炎症和癌。
结肠胶囊内镜 筛查的得力武器
目前大多数结直肠癌(CRC)筛查是通过大便潜血来进行的,也有国家采用结肠镜对50岁以上的人群进行筛查。这样做的结果是,对大量正常个体实施结肠镜检查,会造成医疗资源的浪费。结肠胶囊内镜(CCE)对结肠病变、息肉数量、息肉大小等方面的识别与结肠镜具有显著一致性,因而能够用于结直肠疾病的检查和CRC筛查,但是还需要进一步提高其阳性预测值和阴性预测值。
结肠支架 可缓解恶性梗阻
急诊手术治疗结肠恶性梗阻的死亡率较高,往往还需要实施临时或长期造瘘术,增加了医疗费用和患者痛苦。内镜下结肠金属支架置入术能有效缓解结肠压力,恢复结肠结构和功能,为择期行一次性手术切除或吻合创造条件。结肠金属支架置入术在临床上是安全有效的,能有效缓解结肠恶性梗阻,恢复结肠通畅性,使患者有望行择期外科手术。