黑龙江省哈尔滨市民安医院 孙志军
临床上,风湿病是常见病,属“痹证”范畴。该病常因寒湿阻滞、气血失运、经络受阻导致。主要表现为骨骼关节疼痛,活动受限,久则变形。近年来,我院采用祖国传统医学推崇的内外相结合的方法治疗风湿性、类风湿性关节炎,取得了满意的效果。现报告如下:
临床资料:患者共100例。患风湿性关节炎者57例、患类风湿性关节炎者53例,其中处于急性活动期的89例、处于缓解期的11例。
治疗方法:我们采用广东罗浮山国药股份有限公司生产的复方风湿宁注射液穴位注射+复方风湿宁片口服+蜂蜇疗法三法合一为患者进行治疗。患者在接受本疗法前停用其他治疗措施,连续治疗21天为一个周期。
1.穴位注射:以疼痛近处取穴或患部循经取穴为主,配合阿是穴注射复方风湿宁注射液4ml+0.2%利多卡因2ml,每日1次,每次选取2个~5个穴位。具体来说,腕关节取阿是穴、内关,配合鱼际穴;肘关节取曲池、阿是穴,配内关;肩关节取肩贞、肩髎、臑俞、肩髃、三角肌,配肱二头肌短头;膝关节取阿是穴、膝眼,配阳陵泉;臂部取梨状肌、阿是穴,配三阴交。
2.口服药物:令患者口服复方风湿宁片每次2片~4片,每日2次。
3.蜂蜇疗法:采用活的蜜蜂尾针蜇刺选穴,然后进行穴位针蜇处理,再进行穴位药物注射。
治疗结果:风湿性关节炎患者经治疗一个周期后,临床症状消失;治疗4周后,化验血沉、白细胞计数、嗜中性白细胞百分数及血清抗链球菌溶血素“O”正常。类风湿性关节炎患者经治疗两个周期后,临床症状消失;治疗两个月后,试验指标正常。经治疗,本组患者临床治疗总有效率为86%。一年半后随访,所有患者均未复发。
临床体会:我们认为复方风湿宁注射液穴位注射+复方风湿宁片口服+蜂蜇疗法在临床中,应注意以下几个问题:一是严格无菌操作;二是穴位选择要准,注射时应避开主要神经;三是逐渐增加药量,以达到更好的疗效;四是在治疗中停用激素类药物;五是令患者多卧床休息,多饮水,多吃蔬菜、水果,忌辛辣。综上所述,此“三合一”疗法可起到袪风除湿、消炎止痛、活血通经的功效。该法治疗风湿性、类风湿性关节炎效果明显,无副作用,且安全性高,值得临床推广应用。